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Iatropro

Beschreibung

Iatropro ist ein Praxisverwaltungssystem, kurz PVS, das Arztpraxen bei der Organisation, Verwaltung und Dokumentation der Praxisaufgaben unterstützt. Nicht zuletzt ermöglicht es die Abrechnung - bei gesetzlich Versicherten ggü. den Kassenärztlichen Vereinigungen (KV), bei privat Versicherten in Form einer Rechnungsstellung.

Von Februar 2017 bis März 2025 durfte ich maßgeblich die Weiterentwicklung und Wartung der in Delphi entwickelten Anwendung im Auftrag der APM IT übernehmen.

Im Rahmen des Projekts habe ich nicht nur Prozesse analysiert, Dokumentationen (Feld- und Regelkatalog, Anforderungskataloge und vieles mehr) gelesen, jede Menge Sourcecode geschrieben, debugged und refactored (was man als Entwickler eben so macht), sondern auch viel über Abläufe in den Arztpraxen, den Kassenvereinigungen und dem Gesundheitswesen allgemein gelernt.

Lessons Learned:

Hinter IT im Gesundheitswesen steckt ein komplexes Regelwerk
Für jede Regel gibt es gefühlt auch mindestens eine Ausnahme
Zertifizierungsstellen schwanken zwischen pedantisch und "ja mei - steht nicht auf meinem Testzettel"
00.00.0000, 00.00.1954, 00.07.1974 sind gültige Datumswerte, wodurch man die Nutzung des Datentyps DATE und dessen Vorteile vergessen kann

Leider konnten die zunehmenden Anforderungen durch den Gesetzgeber / die Kassenärztlichen Vereinigungen im Rahmen der elektronischen Gesundheitsdienste (eHealth) nicht mehr im zeitlich begrenzten Rahmen einer nebenberuflichen Tätigkeit umgesetzt werden. Daher wurde Ende 2024 entschieden, das Projekt zu beenden und die letzten Abrechnungen im Q1/2025 zu erstellen.

Damit hatte ich einen besonderen Einblick in eine ganz spezielle Welt, den ich sicherlich nicht vergessen werde - und sitze fortan bei Arztbesuchen mit einem wissenderen Blick im Wartezimmer (insbesondere wenn die eGK nicht auf Anhieb eingelesen werden kann)...

Funktionsumfang

Die Hauptaufgaben des Systems umfassen die nachfolgenden Punkte. Bei den rot markierten Punkten war dann leider Schluss...

Praxismanagement
- Zuordnung von Ärzten und Betriebsstätten
- Benutzerverwaltung
- Belegung von Warte- und Behandlungszimmern
Patientenmanagement
- Einlesen von Chipkarten (eGK, KVK) über CTAPI/VSDM
- Digitale Patientenakte
Terminmanagement
Muster-/Formularbedruckung
- Bedruckung von Vorlagen/Mustern
- Blankoformularbedruckung
Bild- und Dokumentenablage
- Import aus Verzeichnissen
- Scanner Anbindung (TWAIN)
- Bildgebende Geräte über GDT-Schnittstelle
Abrechnung
- Erstellung Abrechnungsdatei für die Kassenärztlichen Vereinigung
- Rechnungserstellung für Privatpatienten
Integration von Stammdaten und Prozessen der KV / KBV
- EBM2000 (Einheitlicher Bewertungsmaßstab)
- ICD-10 (Diagnoseziffern)
- GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte)
- HMV (Heil- und Versorgungsmittel)
- BMP (Bundeseinheitlicher Medikationsplan)
- uvm.
Schnittstellen für den Datenaustausch
- KVDT/ADT (Abrechnungsdaten-Transfer)
- GDT (Gerätedaten-Transfer)
- LDT (Labordaten-Transfer)
- CSV/XML-Dateien
Anbindung an Telematikinfrastruktur (TI)
- KV-Connect (Kommunikationsplattform zum Datenaustausch zwischen Ärzten, Laboren, Krankenhäusern und den KVen)
  wird Ende 2025 durch KIM (Kommunikation im Medizinwesen) abgelöst
- VSDM (Versichertenstammdatenmanagement)
  Online-Abgleich der Versichertenstammdaten auf der elektronischen Gesundheitskarte (eGK)
- TSVG (Terminservice- und Versorgungsgesetz / eTerminservice)
- eAU (elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung)
- eRezept (elektronisches Rezept)
- ePA (elektronische Patientenakte)